Crianças com gastroenterite leve e
pouca desidratação tiveram melhor resultados no tratamento, que a reidratação
intravenosa ou hospitalização quando oferecido suco de maçã diluído seguido por
sua escolha de suco ou líquido preferido em comparação com crianças que
receberam solução de manutenção de eletrólitos para repor as perdas de fluidos,
de acordo com um estudo publicado on-line pela JAMA . O estudo está sendo
lançado para sua apresentação na reunião da Pediatric Academic Societies.
A gastroenterite é uma doença
pediátrica comum. A solução de manutenção por eletrólitos é recomendada para
tratar e prevenir a desidratação, embora os produtos sejam caros e seu sabor
possa limitar o uso. Sua vantagem em crianças pouco desidratadas não está
provada. Stephen B. Freedman, MDCM, M.Sc., da Universidade de Calgary, no
Canadá, e colegas fizeram testes randômicos com crianças de 6 a 60 meses de
idade com gastroenterite e pouca desidratação; um grupo recebendo suco de maçã
diluído, outro com eletrólito colorido como de maçã, outro ainda recebendo o
suco ou líquido que preferissem.
Depois de irem para casa, cada grupo
continuou aplicou as mesmas soluções usadas nos testes.
O desfecho primário do estudo, após 7 dias da experiência, foi a falha dos tratamentos de reidratação intravenosa, hospitalização, após encontro não programado com o médico; os sintomas foram prolongados, e cerca de 3 por cento ou mais de perda de peso, ou desidratação significativa na consulta de acompanhamento.
O desfecho primário do estudo, após 7 dias da experiência, foi a falha dos tratamentos de reidratação intravenosa, hospitalização, após encontro não programado com o médico; os sintomas foram prolongados, e cerca de 3 por cento ou mais de perda de peso, ou desidratação significativa na consulta de acompanhamento.
O desfecho primário do estudo, após 7
dias da experiência, foi a falha dos tratamentos de reidratação intravenosa,
hospitalização, após encontro não programado com o médico; os sintomas foram
prolongados, e cerca de 3 por cento ou mais de perda de peso, ou desidratação
significativa na consulta de acompanhamento.
Entre as 647 crianças que iniciaram o
programa, 644 o completaram (idade média de 28 meses, com 68 por cento, sem
evidências de desidratação). As crianças às quais foi administrado suco de maçã
diluído tiveram melhores resultados que aquelas que receberam solução de
manutenção com eletrólito (17 por cento versus 25 por cento). Menos crianças a
que foi administrado suco de maçã como recomendado receberam reidratação
intravenosa (2,5 por cento versus 9 por cento). As taxas de hospitalização e
diarreia e vômitos não foram significativamente diferentes entre os grupos.
Os autores asseveram que estes
resultados desafiam a recomendação para administrar rotineiramente solução de
manutenção por eletrólito quando a diarreia começa.
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Fonte da matéria:
O post acima é reproduzido a partir
de materiais fornecidos pelo JAMA rede Revistas.
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Revista de referência:
- Stephen B. Freedman, Andrew R. Willan, Kathy Boutis, Suzanne
Schuh.Effect de Diluir sumo de maçã e Fluidos preferidos vs Electrolyte
Manutenção Solução em caso de falha do tratamento em crianças com
gastroenterite leve. JAMA, 2016; DOI: 10,1001 / jama.2016.5352
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